201
INSCHRIJVINGSFORMULIER SELECTIEPROEF EUSO 2012
(inschrijven t.e.m. 14 oktober 2011)
Naam:
Je naam invullen
Voornaam:
Je voornaam invullen
Geboortedatum (dd-mm-jj):
Een waarde is verplicht.
Ongeldige notatie.
(vanaf 01-01-95!)
Straat + nr.:
Data verplicht
Postnummer:
Een waarde is verplicht.
Plaats
:
Plaatsnaam!
e-mail:
Een waarde is verplicht.
Ongeldige notatie.
Telefoonnr. of GSM:
Een nummer is verplicht.
School:
Je schoolnaam invullen
Plaats:
De plaats van je school invullen
Studierichting:
De naam van je studierichting invullen
Leerjaar:
4
5
6
Ik schrijf me in voor de selectieproef van de EUSO 2012, die doorgaat op
woensdag 19
oktober 2011 om 15:00 h in de aula
D.0.02
van de VUB
, Campus Oefenplein te Etterbeek.
HOE TE BEREIKEN?
)
